חדשות

מנכ”ל משרד הבריאות, פרופ` אבי ישראלי: ”למדינת ישראל יש את הסל המקיף ביותר בעולם במימון ציבורי”.



הוועדה לענייני ביקורת המדינה קיימה היום דיון בדו”ח מבקר המדינה בנושא: סל שירותי בריאות – ממצאי מעקב – דו”ח מבקר המדינה 57ב`, עמ` 473.

תפקיד הוועדה להרחבת סל התרופות הוא לבחון תרופות, מכשירים רפואיים, ציוד רפואי, תהליכי אבחון וטיפול שאינו כלול בסל הנקראים ”טכנולוגיות חדשות” ולהמליץ בפני שר הבריאות אילו טכנולוגיות להוסיף לסל.

בביקורת קודמת שערך המבקר בשנת 2003 העיר המבקר למשרד הבריאות כי מן הראוי שהמשרד יבחן דרכי תמחור שיביאו בחשבון שינויים שחלים עם הזמן בעלות של הטכנולוגיות, שינויים המושפעים בין השאר מירידה בעלות הטכנולוגיות בשל פקיעת פטנט או ייצור תרופות ע”י חברה נוספת או עקב טכנולוגיות מתקדמות יותר. שינויים אלה עשויים להביא להפחתה ניכרת של המחיר ליחידה טכנולוגית, כפי שציין המבקר. אך שיטת התמחור הנוכחית אינה מביאה זאת בחשבון לפיה המחיר נשאר קבוע כל השנים. בדיקת המעקב של המבקר שהסתיימה בנובמבר 2006 העלתה כי משרד הבריאות לא פיתח מנגנון תמחור כלכלי לקביעת העלות של הטכנולוגיות החדשות ולא בחן דרכי תמחור חלופיות הקף בדיקת המעקב עוד העלתה כי המשרד טרם פיתח שיטה לאומדן השימוש בטכנולוגיות חדשות לאורך זמן ואף לא בנה מסד נתונים על משק התרופות בארץ ולא בדק את הקף השימוש בטכנלוגיות בחדשות שכבר הוכנסו לסל.

ח”כ זבולון אורלב, יו”ר הוועדה: כולם מודעים לכך ש”סל הבריאות” שמממנת מדינת ישראל לקופות החולים ובאמצעותם לכלל האוכלוסיה הוא סל קריטי ורגיש מאוד שלציבור יש עניין לוודא שהסל מתקבל ביעילות.

הסל כולל תרופות, ציוד, שירותים רפואיים שהציבור נזקק להם והוא זכאי להם עפ”י חוק בריאות ממלכתית. המבקר חשף ליקויים והוועדה רוצה לבדוק האם הממשלה מיישמת את החוק או שהחוק הופך לצחוק.

התמונה המצטיירת מהדו”ח היא שאין ניצול יעיל של מלוא הכספים. סל שירותי הבריאות עומד כיום על 25 מליארד ₪ ויש לוודא שמשרד הבריאות לא עוקב אחר מחירי התרופות. יש סכומים פנטסטים שלכאורה הציבור מקופח בהם שאינו מקבל שירותי סל בריאות, כפי שהתכוון המחוקק. הדו”ח קשור בחיי אנשים בשלומם וברווחתם.

אזרחי ישראל משלמים במיטב כספם כדי לקבל סל תרופות. ח”כ אורלב הציע למשרד הבריאות לבדוק את עלות התרופה גם שלוש שנים לאחר שניתנה בסל, כפי שעושים בעת הכנסתה לסל.

פרופ` אבי ישראלי, מנכ”ל משרד הבריאות: ”אכן יש שינויים לגבי שימוש בטכנולוגיות. למיטב ידיעתי אין שיטות בעולם של שיטות תמחור של טכנולוגיות. המבקר מבקש שיטת תמחור, אך שיטה כזו לא קיימת בשום מקום בעולם. למדינת ישראל יש את הסל המקיף ביותר בעולם במימון ציבורי”.

ד”ר יורם בלשר, יו”ר ההסתדרות הרפואית, הציע שהשימוש בכל התרופות שאושרו ייבדקו בתקופה כלשהי לאחר שהוכנסו לסל התרופות ויוסקו מסקנות לגבי תוצאת הבדקה ע”י קופות החולים וע”י המשרד.

החלטות הוועדה:

– הוועדה מאמצת את ממצאי דו”ח הביקורת ודורשת ממשרד הבריאות לתקן את הליקויים.
– הוועדה פונה למשרד הבריאות בבקשה לבצע בדיקה של עלות שירותי הסל לאחר שלוש שנים, כפי שהדבר נעשה בעת הכנסת תרופה לסל הבריאות, כדי שתהיה בקרה על סכום של 24 מליארד ₪ שמוקצים לסל הבריאות.
– בשל חשיבות הנושא וכובד משקלו, הוועדה תפנה למבקר המדינה בבקשה לערוך דו”ח מעקב בנושא.